首页» 健康养生» 健康养生

警惕冬季出现的肩痛

——

作者:  来源:  时间:2020-12-20

       深秋入冬时节,天气转凉。很多人都莫名其妙出现了肩膀疼痛的情况。一觉醒来,肩膀疼得要命,手臂都抬不起来了。然而此时,大家往往最先想到的是肩周炎,怀疑自己是得了肩周炎。于是,他们开始拉伸锻炼,疼痛不仅没有缓解,反而越来越重,耽误了治疗的最佳时间。实际上,肩痛的原因没有那么简单。究竟有什么原因会导致人们开始肩痛的呢?真正的肩周炎是怎么一回事呢?本期节目请来北京石景山八大处中西医结合医院针灸科的主任医师李晨,来为大家答疑解惑。

■在家自测肩痛到底属哪种
       现在很多年轻人都开始肩痛,这到底是什么引起的呢?李晨主任说,肩膀疼的原因并不简单,除了肩周炎外,肩袖劳损、颈椎病、肩关节不稳等都会引起肩痛。甚至连心脏病、胆囊炎也都会引起肩痛。大家可以在家自测一下。
自测1:肩袖损伤
       如果自己抬胳膊抬不起来,在别人的帮助下很轻松就抬起来了,有可能您肩痛的原因是肩袖损伤。另外,肩袖损伤的人经常会感觉疼痛且无力,而且半夜疼痛会加重。如果时间长了,三角肌和冈上肌都会出现萎缩。肩周炎和肩袖损伤在症状上有很多相似点,患者很容易被迷惑。
自测2:肩周炎
      不论主动还是被动,肩膀都抬不起来,那就是患上了“冻结肩”,也叫“五十肩”。这种疾病一般发生在50岁左右的人身上,肩关节被动活动受限,肩周压痛点很广泛。
自测3:颈椎病
       压痛点一般从颈部向胸部反射,颈部影像检查有异常。
自测4:肱二头肌长头腱炎
      压痛点主要在二头肌间沟,主要是上肢后伸时疼痛严重,而肩袖损伤有典型的疼痛,疼痛点在上举外旋时较为明显。

■肩周炎为什么被称作“五十肩”
      得过肩周炎的人都知道,其疼痛感非常强烈,严重影响正常的工作和生活。时间久了,它还会引起肩关节的冻结,造成关节局部的血流不畅,导致关节出现衰老退化萎缩。另外,肩周炎的疼痛是昼轻夜重,夜里往往疼痛厉害,睡眠受到影响。肩周炎为什么被称作“五十肩”呢?刘主任说,人到了50岁左右,体内的激素水平都会发生巨大变化,气血运行也在下降。再加上受到风寒等因素的影响,就会诱发肩周炎。而且,女性患者多于男性。如果已经确诊患上了肩周炎,我们该怎么办呢?
       刘主任介绍,中医在治疗肩周炎时有很多方法,他比较推荐针灸疗法。因为早在1979年和1996年,世界卫生组织就先后两次将肩周炎列为针灸适宜病种。医生会根据肩周炎不同的时期采用不同的针刺方法。比如急性期,医生会以毫针为主,采用远端取穴,针刺强度会稍强。如果到了后期出现粘连,医生会用毫针配合电针,以局部取穴为主进行治疗。在2008年,他遇到了一个小伙子,每天早起肩膀疼痛,经过诊断确诊是肩周炎的急性期。小伙子很着急,因为马上要参加北京奥运会的开幕式。刘主任就采取了针灸条口穴配合局部活动的方式。起针后,患者的疼痛缓解了很多。第二天,他又来治疗,症状基本上就消失了。

■正确治疗肩周炎避免误区
       很多人认为,肩周炎能够自愈,所以不用去治疗。刘主任说,临床上确实有这样的发病规律,但是等待自愈的过程是非常痛苦的,而且肌肉很可能出现萎缩,影响以后关节的活动。因此,他建议大家还是要积极治疗。在临床上,他接触到的患者多是处于冻结期。一般每周1到2次的针灸治疗。他强调,在冻结期无论接受哪种治疗,自己的功能锻炼是非常重要的。针灸治疗虽然可以逐渐松解粘连的肩关节,但当人们出现肩痛时,自行处理只会让延误病情,会错过最佳的治疗时间。在治疗肩周炎时,大家往往会有一些误区。
误区1:自行在家治疗
      出现肩痛后,大家往往会想各种办法,热敷、贴膏药、吃止痛药等,但效果都不会太好。刘主任说,这些方法都是治标不治本的,只能短暂缓解,没法根治病症。
误区2:症状好转就停止治疗
很多患者只要症状稍稍好转,就停止治疗。但刘主任说,症状好转只能说明局部炎症得到缓解,但并没有完全解决。这样突然停止治疗,有可能让患者未来患上慢性肩痛,在治疗上更加棘手。
误区3:肩痛=肩周炎
       引起肩周炎的原因其实有很多,其中最常见的就是肩袖损伤或肩关节错位。因此,患者一定要去正规医院确诊治疗。
误区4:肩痛后停止锻炼
       肩周炎治疗的原则是:运动,运动,再运动。也就是说,如果停止运动,粘连的韧带和肌腱是不会松开的。通常经过两周以上的有效训练,才能够让症状缓解。因此,坚持锻炼是非常重要的。

■肩周炎治疗一定要坚持运动
      不管是预防肩周炎还是肩周炎后期康复,患者都需要坚持肩部锻炼。这里,他也介绍了几个简单的动作。
       曲肘甩手:背部靠墙站立或者仰卧床上,上臂贴紧身体,曲肘,以肘部为支点,进行外旋活动。每天都要做1到2分钟。
       手指爬墙:面对墙壁站立,用患侧手指沿着墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度。在墙上做一个记号,然后再徐徐向下回到原处。反复进行,慢慢增加高度。每天最少要做5组。
       体后拉手:自然站立,患侧上肢内旋并向后伸,健侧手拉患侧手,逐步拉向健侧并向上牵拉。这个动作每天要至少做1到2分钟。
       高举摸顶:站立或仰卧均可。患侧手屈曲,前臂向前,掌心向上,尽量用肘部擦额,即擦汗动作。每天做5到10次。
       头枕双手:仰卧位,双手十指交叉,掌心向上放在头后部,先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。
       旋肩:俯身弯腰,做前后内外摆动,弯腰使垂下的上肢先按顺时针方向,再按逆时针方向做旋肩运动。

本报记者周一根据BTV科教频道《健康北京》提供的资料编辑整理
该节目的播出时间为BTV科教频道周一至周五18:30 周六20:00播出

其他更多文章

TOP