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阿尔茨海默症虽可怕却可早预防

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作者:  来源:  时间:2018-12-03

您知道吗?每3秒钟,世界上就有一位老人患上一种特别的病,一个家庭就会陷入痛苦的困境。还记得《深夜食堂》中海清饰演的海芬吗?她就患了这种特别的病——阿尔茨海默症。她的脑袋里似乎放了一块橡皮,别说3秒,随时随地在遗忘。阿尔茨海默症似乎成了一种“现代瘟疫”,在中老年人中悄悄“流行”。老年痴呆与阿尔茨海默症的区别在哪儿?阿尔茨海默症如何自测?怎样可以预防阿尔茨海默症?

阿尔茨海默症40岁左右就可以发病

77岁的吕阿姨和80岁的张叔叔是结婚52年的金婚夫妻。1997年,张叔叔得了严重的心肌梗死,两次收到病危通知,做了两次电击手术。慢慢的,张叔叔开始说话上句不接下句,得了阿尔茨海默症。首都医科大学宣武医院神经内科副主任医师魏翠柏是张叔叔的主治医师,她说:“阿尔茨海默症是中老年人非常高发的一个疾病,它分程度不同,早期是以找不回来家、记忆力下降、丢三落四、做事时间延长等症状为主,实际上患者的脑内已经发生了一些病理的改变。也有一些很年轻的人患上了阿尔茨海默症,一般40岁左右就可以发病了。这个疾病波及范围广,但是也有一些早期就可以提示的症状。”

 

70%痴呆患者是由于阿尔茨海默症导致的

魏主任表示,痴呆是一个很宽泛的名词,实际上是一种综合征,有很多很多原因都可以导致痴呆的症状。“我们说的老年痴呆是一种俗称,实际上真正的医学中的老年痴呆应该包含老年期痴呆和老年性痴呆,老年性痴呆特指阿尔茨海默症,老年期痴呆包括帕金森痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆、血管性痴呆。痴呆最主要的类型就是阿尔茨海默症,可以占到70%。目前来讲,以我们的老年人口来估算的话,我国差不多有800万的阿尔茨海默症患者。”阿尔茨海默症有很多的危险因素和触发因素,“遗传;高血压、糖尿病、高脂血症;长期接触有毒有害的生化物品;长期的情绪低落。这些都是阿尔茨海默症的触发因素。”

 

阿尔茨海默症初期症状:爱忘事

吕阿姨回忆张叔叔的症状:什么都记不住,自己多大年纪不知道,今年是什么年不知道,几月份不知道,冬天夏天不知道,早晨晚上不知道。吕阿姨举了两个例子,“住院人家不让夫妻住在一起,他夜里就走失了。11月份,特别冷,他穿着秋衣秋裤、病号服,就走了。找不到他,我急死了,赶紧报警。警察开着警车带着我,说这么冷的天,他穿的少,又有病,心肌梗死和脑血栓,怕他摔在什么地方,结果孩子在家门口那儿找到他了。还有一次比较严重的,去年清明节我们去扫墓,坐103路,半路他非要下车,我怎么拦也拦不住……”除了以上症状,张叔叔还发生过这样的事:半夜起来冲着老伴叫妈,不认识老伴是谁,嚷着让她去给自己找老伴,还气得自己打自己。吕阿姨怎么劝都不行。

 

阿尔茨海默症中晚期症状:精神行为学的改变

患病前,张叔叔的脾气特别好,特别爱帮助别人,但是患病后,他脾气暴躁,性格突变。吕阿姨说:“有一次,他妹妹打电话说要过来,他特高兴,赶紧跟我说。我正看电视呢,没及时回答他,他一下就急了,认为我不关心这件事,说要自己管,就往外跑。我不让他出去,他说你不让我出去我就跳楼,跑到窗户那儿扒着,把我吓得不行。后来他妹妹过来,跟他讲,这事儿才算过去。我婆婆住院的时候,他和他妹妹去护理,在医院两人不知道怎么回事说急了,就打起来了。他的性格变化特别大。”魏主任指出,这些症状是阿尔茨海默症中晚期容易出现的,医学术语叫精神行为学的改变:易激惹现象、脱意志行为、攻击行为。专家提示:阿尔茨海默症具有被害妄想和被偷妄想的表现。

 

提前十年就可筛查

阿尔茨海默症提前十年就可筛查。魏主任说:“脑脊液腰穿检测是鉴别阿尔茨海默症和其他疾病的一种常用的神经科检查方法,它会检测一种特殊的蛋白,叫Abeta,还有另外一种蛋白,叫Tau,如果这两种蛋白出现含量的变化,就提示了这个被检测者可能是早期的阿尔茨海默症患者或者就是阿尔茨海默症患者。一般来讲这种病变,在你出现明显症状之前的10年-15年,就已经可以发现和检测了。目前可以用这种方法进行早期的筛查。血液检查一般除了常规项目以外,还会开展基因早期筛查,阿尔茨海默症是有一些易感基因的,一旦你是易感基因的早期携带者,就很容易患病。一般在临床会通过特殊的基因早期筛查项目,来提示大家有可能在未来几年患有阿尔茨海默症。

预防阿尔茨海默症的方法

那么,还没有出现类似症状,又该如何预防阿尔茨海默症呢?魏主任说:“预防阿尔茨海默症还是有一些方法的,尤其在早期,第一,要有一个非常健康的生活方式;第二,要预防一些血管的危险因素。这两者对于预防阿尔茨海默症非常重要。”地中海饮食是以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格,是高蛋白低脂肪的健康饮食。

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