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​【周五大健康】发福利 三位专家献计保糖友健康

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作者:红岩  来源:  时间:2021-11-12

 

 

 

 

题图/车丽军

 

 

近年来,随着世界各国社会经济的发展和居民生活水平的提高,不论是1型还是2型糖尿病的发病率及患病率都在逐年升高,糖尿病已成为威胁人民健康的重大社会问题,从而引起各国政府、卫生部门以及广大医务工作者的关注。每年的11月14日是“世界糖尿病日”,今年的宣传主题是“人人享有糖尿病健康管理”。对此,本报专访了北京老年医院内分泌科的副主任医师于世林、主治医师董建全、糖尿病健康教育护理师马艳红等三位专家,共同关注糖尿病患者(简称糖友)这一群体,通过相关的专业帮助,提升其自我管理能力,最终提高生存与生活质量。

 

专家照片提供/田源

 

 

在冬季预防感冒  不让血糖“雪上加霜”

 

内分泌科主治医师董建全强调:进入立冬节气后,气温逐渐降低,与正常人相比,糖友们的抵抗力相对较差,就更容易患上感冒。一旦感冒,身体会不断分泌激素来对抗病毒,这会使身体的血糖持续升高,导致更难把握降糖药的剂量。如果没有及时的发现问题,及时处理,很可能会导致酮症酸中毒等问题,如果持续下去可能还会危及生命。因此,我们在生活中一定要注意避免感冒和流感,若是患上感冒一定要及时治疗。

 

第一,注意防寒保暖,尤其是头部和脚部的保暖,出门最好戴帽子,不要让头部着凉,穿舒适保暖的鞋子,以防发生冻疮。

 

第二,选择适合自己的运动方式,如:走步、慢跑、跳健身操、打太极拳等坚持锻炼;注意控制饮食,营养均衡,适当喝水。

 

第三,出行购物、锻炼时,要避免去人多与空气不流通的地方,保持一定距离,不聚餐,不聚会;在家监测血糖,如有不适要和医生及时沟通适时调整药物。

 

第四,若患感冒不要慌

1.务必定期测量体温,通过体温变化来判断身体状态是否有好转。

 

2.糖尿病患者需要注意一些感冒和流感药物是否含有糖分,比如止咳糖浆、液体药物或者有糖衣的药片,服用前要仔细阅读药物成分标签和副作用,在选择药品的时候应咨询医生,选择对血糖控制更安全的药物。如果病得较重不能去上班、上学,最好能在家里休息。

 

3.每过三到四小时测一下血糖,或者听从医生建议的频率测血糖。如果血糖明显升高,最好的办法还是调整日常使用胰岛素或其他降糖药的剂量。如果血糖水平超过13 mmol/L,还要检查尿酮体,如果尿酮体阳性,最好及时去医院寻求医生的帮助。

 

4.感冒初期可能会出现食欲减退,此时的身体激素已经紊乱,有可能出现低血糖的情况,为此,尽管感冒难受也要适当进食。如果已经出现了发烧、呕吐或腹泻的症状,最好每小时喝1杯水,进食的时候喝点粥,让身体避免出现脱水的状况。最重要的一点,就是绝对不可以冒然停止注射胰岛素或其他降糖药,可以根据血糖的情况适当减量。

 

此外,如果是至今还没有打新冠疫苗的糖友,一定要及时咨询医生自己是否需要接种疫苗。

 

认真谨慎应对外伤

内分泌科副主任医师于世林介绍:有关研究发现,糖尿病患者发生糖尿病足的概率达50%,而且多因为外伤引起。糖尿病患者发生外伤不易愈合,特别是下肢外伤,易并发感染,形成糖尿病足。

 

1.糖尿病患者血糖水平高,细胞外液渗透压高,导致水从细胞内渗出,体液平衡破坏,伤口难于愈合。

 

2.糖尿病患者防御功能减弱,血糖升高利于细菌生长,同时自身抵抗力下降,白细胞在高糖环境下杀伤力下降,也容易导致伤口感染。

 

3.糖尿病患者组织修复功能受损,高糖降低细胞运输氧到组织的能力,组织局部缺氧、水肿,也影响伤口愈合。

 

4.糖尿病患者神经血管异常,血糖偏高会引起内皮血管损伤,造成血液运输障碍。由于缺氧、血液循环受阻,营养供应不足,药物也难通过血液循环到达伤口。

     

怎样处理糖尿病患者的外伤

于世林提醒糖尿病患者:首先要避免出现外伤,如果出现创伤,必须细心照料,特别是伴有神经损害患者,往往感觉不到伤口疼痛,更易发生伤口感染。

 

1.处理糖尿病患者的小伤口、水泡与皮肤溃疡,均应用消毒剂彻底消毒,然后无菌纱布覆盖。

 

2.避免应用碘酒等有清冽刺激消毒剂,也不能用紫药水等深色消毒剂,因为药品液色会覆盖伤口感染早期表现,也不能使用硬膏胶布(创口贴)、鸡眼膏等以免引起皮肤溃疡。

 

3.伤口如果2—3天内没能愈合或病情进一步发展,出现感染,表现“红、肿、热、痛”或有溃疡流脓表现,应尽早到医院就诊。

 

管理好自己的情绪

内分泌科糖尿病健康教育护理师马艳红谈道:人有七情六欲,所以人生才丰富多彩。七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,也就是咱们的情绪。糖友更容易存在焦虑、悲伤、生气、害怕等情绪,而任何一种情绪的波动对血糖都有不利的影响,因此,糖友要学会管理自己的情绪。

 

1.采用深呼吸的方法。当情绪波动时,深深地吸一口气,慢慢地呼气,这个过程能使紧张的机体肌肉很快得以放松。我们可以找一个合适的位置站好或坐好,身体自然放松;慢慢地吸气,吸气的过程中感到腹部慢慢地鼓起,最大的限度时慢慢开始呼气,此动作可以重复数次,直到放松为止。

 

2.转移自己的注意力,适当宣泄情绪。做自己想做的事、感兴趣的事情,如:听音乐、唱歌、跳舞、室外运动、外出旅游等。更年期的患者容易激怒,长期强压怒火对身体不利,任其发泄又会害人害己,此时要冷静地分析一下,找到适合自己的发泄方式。想哭就哭,哭能缓解不良情绪,让情感得以抒发,抒发出来更有益,强忍不哭反而有害于身体健康。泪水可以带走身体内的有害物质,也能缓解悲伤和紧张。遇到烦恼,可以找个知心朋友倾诉,把想说的说出来,这样可以使心情平静下来。也可以找个代替物来进行发泄,比如摔布娃娃,橡皮泥等。

 

3.要学会让步。每个人都有优点和缺点,要学会自我批评,不要把责任全推到别人身上。对于琐碎小事,没有必要花大量的时间去纠结,退一步海阔天空。适当的放松自己,多沟通,如需求助时,多与家人,朋友沟通,必要时遵医嘱用药。

 

4.闻带香气的植物或物品。香气能抑制大脑边缘系统的神经细胞,能舒缓神经紧张和心理压力。可以养花、种草,这也是一种缓解情绪的好方法。

 

心理健康也是糖尿病管理中的一部分,尽早发现和缓解不良情绪,及早摆脱不良心理、恢复自信,不但有助于提高糖友的生活质量,也有助于糖尿病的控制,降低糖尿病并发症的风险。

    

最后,于世林、董建全、马艳红三位专家特别提示人们:

糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病的“并发症”。糖尿病如果控制的不理想,可引起动脉粥样硬化、出现心脑血管疾病,比如:冠心病、心肌梗死、脑梗等,很有可能会危及患者的生命。另外还有可能会出现酮症酸中毒,并发视网膜病变,发生糖尿病足等现象,这些并发症都严重危害人们的健康。为此,请糖友朋友们一定要引起足够的重视,积极配合医生按时按量服用降糖的药物,使血糖控制在正常范围之内,让自己享有高质量的健康生活。

 

 

   

 

 

 

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